Го и ЧС. Оперативная информация по гражданской обороне и чрезвычайным ситуациям.

Спасение утопающих.

СПАСЕНИЕ УТОПАЮЩИХ

Как выглядит тонущий человек?

Многие думают, что сигналом к тому, чтобы спасать утопающего, нужно считать крики " Караул! Тону! Помогите!"

Это не совсем так. Как подсказывает статистика, реально утопающий не кричит во весь голос и не размахивает руками.

Дело в том, что человек, который начинает тонуть, не может кричать, потому что уже наглотался воды.

Все его усилия направлены на то, чтобы сделать хотя бы один глоток воздуха, а у него не получается,

потому что он идет ко дну именно в этот момент.

Если у человека вытаращены глаза, его голова наполовину погружена в воду, он молча целенаправлено

пытается двигаться в сторону берега, но у него это плохо получается, он энергично барахтается- не раздумывайте!

Ему нужна помощь!

 Первая помощь утопающему.

1) Бегите по берегу до места, откуда ближе всего можно доплыть до тонущего.

2) Постарайтесь применить на берегу какой-нибудь ориентир, чтобы в случае погружения тонущего

на дно знать, где его искать, ориентируясь на эту метку.

3) Добравшись до утопающего, успокойте и оботрите его, заставьте его держаться за плечи спасателя.

Если он не контролирует свои действия, то, подплывите к утопающему, поднырните по него и,

произведите захват, транспортируйте его к берегу.

Если утопающего удалось схватить вас за руку, шею или ногу, немедленно ныряйте- инстинкт

самосохранения заставит потерпевшего вас отпустить.

Если утопающий находится без сознания, транспортируйте его к берегу, взяв рукой под подбородок,

чтобы его лицо постоянно находилось над поверхностью воды.

Если человек уже погрузился в воду, не оставляйте попыток найти его на глубине, а затем вернуть к жизни.

Это можно сделать, если утонувший находился в воде около 6 минут.

4)  Если пострадавший в сознании, пульс и дыхание удовлетворительные и нет жалоб на недостаточность

дыхания, то его следует уложить на жесткую сухую поверхность так, чтобы голова была

низко опущена, раздеть, растереть сухим полотенцем, дать горячее питье( чай, кофе или 1-2 ст. ложки водки)

и укутать теплым одеялом.

5) Если пострадавший извлечен после некоторого пребывания под водой и находится без сознания,

в состоянии удушия ( асфиксии) или так называемой клинической смерти, нужно вызвать врача.

Клиническая (обратимая) смерть- это состояние организма, при котором дыхание и

сердечная деятельность прекращается, однако ткани еще живут и обмен в них, хотя и снижен, но продолжается.

В этот период (5-7 минут) можно вернуть организм к жизни, восстановив основные функции.

6) Не теряя времени, до прихода врача следует немедленно приступить к оказанию первой помощи:

Пострадавшего раздеть, очистить рот и нос от ила, песка, рвотных масс. Освободить его дыхательные пути

и желудок от воды. Для этого переклоните пострадавшего через колено, положив на живот головой

вниз. Затем тряхните несколько раз.

Ребенка или подростка можно взять за ноги и потрусить головой вниз. Начать реанимацию путем

проведения непрямого массажа сердца и искуственного дыхания.

ИСКУСТВЕННОЕ ДЫХАНИЕ

Прежде чем начать искуственное дыханиенеобходимо обнспечить проходимость дыхательных путей,

без этого применять любой метод бессмыслено. 

В бессознательном состоянии у человека расслабляются мышцы шеи и головы, что приводит к западению

корня языка и надгортанника и как следствие закупорке дыхательных путей.

Самый простой и надежный способ обеспечения проходимости дыхательных путей у больного без сознания- 

запрокидывание головы назад.

При запрокидывании головы выдвигается нижняя челюсть, корень языка поднимается и открывается

вход в дыхательное горло.

Можно использовать валик высотой 15-20 см, который подкладывают под плечи, но тратить драгоценные

минуты на то, чтобы найти такой валик или сделать его из чего-нибудь, недопустимо!

Запрокинуть голову можно, положив одну руку под шею пострадавшего, а другую- нга лоб.

Техника искусственного дыхания по способу " изо рта в рот":

1) Расположиться сбоку от пострадавшего.

2) Одну руку положить по шею пострадавшего, большим и указательным пальцами другой руки

зажать носовые ходы, а краем ладони, опираясь на лоб, запрокинуть голову, при этом рот,

как правило, открывается.

3) Сделать глубокий вдох, слегка задержать выдох и, нагнувшись к пострадавшему плотно прижать свои

губы ко рту пострадавшего, создавая как бы непроницаемый для воздуха купол над его ртом,

после чего нужно сделать быстрый выдох.

ВНИМАНИЕ! Отсутствие герметичности-частая ошибка при оживлении:

утечка воздуха через нос или углы рта пострадавшего сводит на нет все усилия!

При проведении искуственного дыхания необходимо непрерывно следить, хорошо ли поднимается

грудная клетка пострадавшего при искусственном вдохе. Вдох должен длиться около одной секунды.

4) После окончания вдоха оказывающий помощь разгибается, ни в коем случае не меняя положения

головы пострадавшего, так как иначе его язык западает и полноценного выдоха не будет.

Выдох обычно длится около 2 секунд.

5) В паузе перед следующим вдохом выполняется 4-6 массажных движений на сердце.

Весь цикл повторить, выполняя 16-18 вдохов в минуту в сочетании с массажем сердца (70-72 массажных

движения в минуту).

МАССАЖ СЕРДЦА

1. Больного уложить на спину на жесткое основание ( на землю, на пол, на край кровати и т.п.)

ВНИМАНИЕ! Проведение массажа сердца на мягкой поверхности не только неэффективно,

но и опасно: можно разорвать печень!

2. Растегнуть поясной ремень (или часть одежды, стягивающую верхнюю часть живота), чтобы избежать

травмы печени при проведении массажа сердца.

3. Расположиться сбоку от пострадавшего.

4. Очень ответственным моментом непрямого массажа сердца является

правильная поставка рук человека, оказывающего помощь.

Ладонь руки кладут на нижнюю треть грудины, поверх нее помещают вторую руку.

Важно, чтобы обе руки были выпрямлены в локтевых суставах и располагались перпендикулярно

поверхности грудины, а также чтобы обе ладони находились в состоянии максимального разгибания

в лучезапястных суставах, т.е. с приподнятыми над грудной клеткой пальцами.

В таком положении давление на нижнию треть грудины производится начальной частью ладоней. 

5. Быстро наклоняться вперед и, используя тяжесть тела, делать массажные движения,

прижимая грудину по направлению к позвоночнику на 3-5 см и отпуская ее.

Это возможно лишь при средней силе нажима около 50 кг, поэтому массаж сердца следует проводить

не только за счет силы рук, но и массы тела.

Оптимальным теплом непрямого массажа сердца можно считать для взрослого 70-72 движения в минуту.

Проведение непрямого массажа у детей и подростков намного легче, так как их грудная клетка более

подвижная и эластична. Детям в возрасте до 12 лет непрямой массаж сердца проводят одной рукой в темпе

30-60 движений в минуту. Грудину можно смещать на 1,5-2 см. Особенно осторожным нужно быть при

оказании помощи новорожденным и грудным детям.

Для выполнения непрямого массажа сердца у грудных детей достаточно усилий двух пальцев руки

взрослого человека. Частота толчков должна быть больше 100-110 в минуту.

ВНИМАНИЕ! При проведении непрямого массажа сердца возможно осложнение: перелом ребер,

который определяется по характерному хрусту во время сдавливания грудины.

Это осложнение не должно служить основанием для прекращения массажа.

Достоверный  признак эффективности массажа сердца-сужение зрачков. Комплекс мер по оживлению можно

считсть эффективным, если сузились зрачки, порозовела кожа, при массажных толчках ясно ощущается

пульс на сонной, бедренной или лучевой артериях.

О чем говорят признаки эффективности комплекса оживления? Прежде всего о том, что улучшилось

мозговое кровообращение. В этих условиях оживление может продолжаться даже несколько часов, пока не

появится сомастоятельное серцебиение у пострадавшего.

Если вы начали оживление при внезапной остановке сердца и ваши приемы реанимации оказались

полноценными (сузились зрачки, порозовели губы, определяется пульс на крупных сосудах во время

массажа сердца) и грудная клетка при проведении искуственного дыхания расширяется, а самостоятельно

сокращение сердца не возобнавляется, продолжайте оживление и ждите прибытия "срокой помощи".

Если вы устали, пусть вас кто-нибудь сменит, но проследите, чтобы он проводил оживление так же грамотно.

При необходимости можно и нужно проводить массаж сердца и искуственное дыхание несколько часов.